黑龍江
黑龍江網訊（柳晴 趙琦 記者 王忠巖）無需開腹、不留疤痕，依托內鏡微創技術即可完整剝離盲腸近8厘米的巨大腫瘤。近日，哈醫大腫瘤醫院腔鏡室成功完成一例高風險、高難度結腸內鏡黏膜下剝離術（ESD），為一名有腹部手術史的中年女性患者精準摘除巨大病灶，以微創技術化解開腹難題，再攀消化道內鏡治療新高峰。
既往手術史迫切尋求微創治療
該患者一年前因乙狀結腸腫瘤接受外科開腹手術，近期復查腸鏡時，在盲腸部位發現一處巨大側向發育腫物。“之前做過一次開腹手術，身體和心理負擔都很重，一想到還要再開刀就特別害怕。”患者坦言，迫切希望通過微創方式切除病灶，減少身體損傷。
為尋求最優治療方案，患者來到哈醫大腫瘤醫院就診。腔鏡室主任宋洪江、副主任醫師趙琦第一時間接診，詳細梳理患者病史并進行多維度病情評估。
精準評估 制定個體化手術方案
團隊通過超聲內鏡精準探查，明確患者病灶約8×5厘米，雖病灶體積巨大，但病變僅局限于黏膜層，符合內鏡下根治性切除條件。據趙琦醫生介紹，盡管手術風險高、難度大，但團隊經過嚴謹論證，制定周密的ESD手術方案，力爭以最小創傷實現根治性切除。
此次盲腸巨大病灶ESD手術，被業內視為內鏡微創領域的高難度挑戰。盲腸腸壁薄、血運豐富、位置游離活動度大，是內鏡操作“高危區”。同時，患者既往開腹手術造成腹腔粘連、解剖結構改變，加之病灶剝離范圍廣，術中極易發生穿孔、大出血等嚴重并發癥，對手術技術、操作精度及團隊配合度提出極高要求。
精準操作 完整摘除巨大病灶
術中，醫療團隊全程精細操作，嚴格把控每一個細節，以毫米級精度開展手術。趙琦醫生依次完成病灶標記、黏膜下注射、邊緣切開、逐層剝離等關鍵操作，最大程度清除病灶，同時完好保留正常腸壁組織；護士李昕芮全程默契配合，精準傳遞器械、實時監護患者生命體征，為手術安全保駕護航。
經過近兩個小時精細操作，團隊將病灶完整剝離切除，手術順利完成，患者未出現任何并發癥。“不用開腹，身上沒有刀口，恢復得也快，真的解決了我的大難題。”術后，患者對微創治療效果連連稱贊。
優勢顯著 精準守護患者健康
據悉，ESD手術是目前治療消化道早期腫瘤、癌前病變及巨大息肉的首選微創技術。與傳統開腹手術相比，ESD手術具有創傷小、出血少、恢復快、保留器官完整、術后復發率低等突出優勢，特別適合有手術史、體質較弱、不耐受開腹手術，以及希望保留生理功能的患者。
哈醫大腫瘤醫院腔鏡室是集診斷、治療、科研、教學于一體的重點專科，專注于消化道、呼吸道等部位內鏡下精準診療，匯聚一支技術精湛、經驗豐富的專業醫療團隊。科室常規開展各類內鏡下微創治療，尤其在消化道早癌篩查、ESD、EMR、內鏡下止血、異物取出等微創技術領域造詣深厚。科室始終秉持“以患者為中心”的診療理念，依托先進的內鏡設備、規范的診療流程、精益求精的醫療技術，為各類消化道腫瘤、息肉、黏膜病變患者提供個體化、精準化、微創化診療方案，全力為廣大患者健康保駕護航。
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