廣東
一份捐獻肝臟，同時承載兩條生命，也挽救了兩個家庭。日前，中山市人民醫院普外一科二區肝移植團隊完成高難度成人與兒童受體劈離式肝移植——將一例捐獻肝臟精準解剖分割，肝左外葉移植給15個月大先天性膽道閉鎖患兒，右三葉肝段救治晚期肝硬化合并大量腹水成人患者。術后兩名患者恢復順利，已康復出院。
患兒家屬向醫護團隊贈送錦旗。
中山市人民醫院普外一科二區主任孫強介紹，這名15個月的患兒出生即確診先天性膽道閉鎖，雖早期接受葛西手術，但肝臟損傷持續進展，伴隨頑固性黃疸、肝功能異常，生長發育嚴重滯后，唯有肝移植才能根治。受限于匹配兒童的小型供肝極度稀缺，家人長期在等待中煎熬。另一名成年患者因多年慢性肝病進展為失代償期肝硬化，腹腔持續大量腹水，多次保守治療效果不佳，隨時面臨致命并發癥風險。
孫強介紹,長期以來，供肝資源緊張是肝移植的核心痛點。傳統手術一次僅能救一人，而劈離式肝移植可將完整供肝一分為二，分別適配體重、腹腔容積差異巨大的兒童與成人，實現“一肝救兩人”。該術式對團隊解剖精度、血流調控要求極高。
接到器官分配通知后，團隊反復評估供肝血管、膽道及體積，結合兩名患者身體狀況，決定將肝左外葉給患兒，右三葉給成人，并制定個性化手術和圍術期方案。
手術當天，團隊分供體劈離、成人受體、兒童受體三組同步操作。供肝劈離中精細保護血管膽管；兒童受體采用顯微外科吻合技術處理纖細管道；成人受體因長期腹水腹腔粘連嚴重，手術團隊逐層分離，確保植入空間。移植肝恢復血流后均勻灌注并順利分泌膽汁，兩臺手術均告成功。
孫強表示，該手術的成功落地，在國內地市級醫院屬于領先水平，標志著中山地區肝移植技術再次實現新突破，也破解兒童肝源稀缺、成人等待供肝周期漫長兩大臨床難題。
采寫：南都N視頻記者侯玉曉 通訊員林茹珠
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