河南
有些人偶爾會感覺心慌、心跳忽快忽慢，但休息一會兒就能好轉。于是，習慣性地以為是勞累、熬夜導致的小問題，不用太在意。然而，這種看似“一過性”的不適，很可能是心臟在發出“求救”信號，要警惕心房顫動(簡稱房顫)這一最常見卻又最易被忽視的心律失常的發生。
房顫到底是種什么病？
房顫的本質是心房的“電活動”陷入紊亂。正常情況下，心臟的“總司令部”——竇房結以每分鐘60～100次/分的規律頻率發出指令，讓心房和心室有序收縮。而房顫發生時，心房內多處異常放電點“搶班奪權”，使心房肌纖維以350～600次/分的頻率極速顫動，這種混亂信號向下傳導至心室，導致心室率變得毫無規律，快慢不一。
出現這些信號別不當回事
房顫的癥狀因人而異，但最典型的就是“心悸”——感覺心臟砰砰亂跳、漏跳一拍，很多人形容“心臟跳到嗓子眼”，或者“脈搏跳得毫無規律”。
除了心慌，還常常伴有胸悶氣短，稍微活動就喘不上氣；頭暈乏力，運動耐力明顯下降，走幾步路就得歇一歇；眼前發黑，甚至暈厥，這是大腦供血不足的危險信號。
需要警惕的是，大約三分之一的房顫患者沒有任何癥狀，僅在體檢或因其他疾病就診時偶然發現。這種“沉默型房顫”更為兇險，因難以察覺，更容易延誤治療，引發嚴重并發癥。
房顫有哪些危害？
房顫有兩大致命并發癥：缺血性腦卒中和心力衰竭。
缺血性腦卒中——心房亂顫時，血液無法正常泵出，容易在心房內淤滯形成血栓。血栓一旦脫落，順著血流堵住大腦血管，就會引發缺血性腦卒中。房顫引起的腦卒中往往梗死面積更大、致殘率和致死率更高，很多患者因此終身偏癱、失語。
心力衰竭——心房一旦失去有效收縮，心室長期以不規則的高速跳動代償，就像讓一頭牛不停拉磨。久而久之，心肌會因過度疲勞而增厚、擴張，最終導致心臟擴大、心臟泵血能力下降，逐漸發展為心力衰竭。
此外，長期心率失控還會導致心動過速性心肌病、血壓波動紊亂，同時增加老年癡呆、全身血管栓塞的風險。
確診房顫后怎么辦？
現代對于房顫的治療主要圍繞三大目標：恢復并維持正常心律(節律控制)、控制過快的心室率(頻率控制)和預防血栓栓塞(抗凝治療)。導管射頻消融手術是恢復竇性心律的重要手段，但持續性房顫患者術后復發風險較高，仍是一個治療難題。
近年來，以參松養心膠囊為代表的中醫藥在房顫治療中取得了重要突破。該藥具有益氣養陰、活血通絡、清心安神的功效，對快速性心律失常和緩慢性心律失常均有調控作用，體現出“整合調節，快慢兼治”的作用優勢。由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院作為組長單位，聯合11家醫院共同開展的參松養心膠囊治療陣發性房顫的循證研究顯示，該藥治療陣發性房顫的療效與經典西藥普羅帕酮相當，但改善癥狀的效果更好，同時不良反應更少，安全性更高。
由中國武漢大學人民醫院黃鶴教授團隊牽頭開展的“參松養心膠囊對經射頻消融房顫患者預后多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究”則顯示，參松養心膠囊可顯著降低持續性房顫患者射頻消融術后12個月內房顫復發風險40.4%，并顯著改善患者的生活質量，且具有良好的安全性。該研究成果發表于國際心血管病領域頂刊《歐洲心臟雜志》，并入選2024年全球最具影響力的心律失常領域10項研究，上榜2024中國中醫藥領域十大醫學研究。
基于上述高質量循證醫學研究，參松養心膠囊被納入《中國心房顫動管理指南(2025)》，推薦用于陣發性房顫維持竇性心律及持續性房顫射頻消融術后防復發。
心臟無小事，心慌別硬扛。房顫隱匿、高發、危害致命，但可防、可控、可治。平時可以多摸摸自己的脈搏——如果發現脈搏跳動極不整齊、強弱不一，就要警惕了。戒煙限酒、規律作息、控制好血壓血糖，都是保護心臟的基礎。
審核：王霆杰
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