有夜尿和沒有夜尿,并不能簡單地說誰更健康。
正常的夜尿次數和沒有夜尿,在一定程度上都代表著健康。關鍵是看次數在不在正常范圍內。
人在睡覺的時候,腎臟并沒有休息,它一直在過濾血液、產生尿液。這些尿液儲存在膀胱里,攢到一定程度才會讓人產生尿意。
不起夜的人,不代表腎臟在休息,只是膀胱儲存能力正常、睡前飲水合適而已。
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晚上起夜幾次算正常?
根據2002年國際尿控協會的定義,夜間因尿意醒來排尿≥1次就算夜尿癥。
但咱們國內《夜尿癥臨床診療中國專家共識》推薦的標準更實用——以每晚排尿≥2次作為夜尿癥的判斷標準。
正常范圍:中老年人每晚起夜0到2次都屬于正常
需要警惕:每晚起夜超過2次,而且持續一周以上,就要引起重視了
建議就醫:每晚起夜3次及以上,已經明顯影響睡眠的
夜尿次數是指入睡后到第二天早晨醒來之間的排尿次數,早晨起床后的第一次排尿不算夜尿。
夜尿增多,不一定是腎的問題
一發現夜尿多了,第一反應就是“腎虛了”“腎壞了”,夜尿增多不等于腎臟出了問題。
常見原因有三類:
第一類:生理性原因(正常的)
睡前喝水多了、喝了濃茶或咖啡
晚飯吃得太咸,鹽分多了身體要通過排尿調節
吃了冬瓜、西瓜等利尿的食物
這些情況調整一下生活習慣就能改善,不用太擔心。
第二類:男性常見原因
前列腺增生是最主要的原因。隨著年齡增長,前列腺會逐漸增生,擠壓尿道,導致排尿不暢,尿液在膀胱里殘留,就容易夜尿增多。
很多老年男性還合并慢性前列腺炎,膀胱感覺太敏感,稍微有點尿就想排尿。
第三類:男女都有的病理原因
糖尿病控制不佳會影響腎臟功能
泌尿系統感染會刺激膀胱,引起尿頻
心功能不全的人,夜間平躺后下肢水腫液回流,也會增加排尿
長期服用利尿劑類降壓藥
夜尿增多本身不是病,但可能是身體在提醒你,某些疾病需要查一查了。
頻繁起夜,不只是睡不好那么簡單
如果每晚起夜超過2次,除了影響睡眠,還有幾個危害我來必須說清楚:
增加跌倒風險。中老年人夜間摸黑上廁所,腿腳不利索,萬一摔倒后果很嚴重。
影響血壓穩定。頻繁起夜會打亂睡眠,引起血壓波動。有研究對1252名平均年齡67歲的參與者進行監測發現,起夜1-2次者夜間收縮壓升高4.7mmHg,起夜3次及以上升高9.6mmHg。血壓不穩,對心腦血管的影響大家都明白。
長期睡眠被中斷,白天沒精神,情緒也容易煩躁
如果夜尿次數在正常范圍內,只是偶爾起夜一兩次,教大家幾個管用的方法:
調整喝水時間。 白天正常喝水,下午5點以后逐漸減少,睡前1.5到2小時盡量不大量喝水。
晚飯淡一點。 少吃咸菜、臘肉這些高鹽食物。
少吃利尿的蔬果。 晚飯和睡前少吃西瓜、冬瓜、芹菜這些。
睡前排空膀胱。 上床前去一趟廁所,養成習慣。
做做盆底肌訓練。 收縮盆底肌肉,保持5到10秒再放松,每天做幾組。堅持一段時間,對改善控尿能力很有幫助。
什么情況必須去醫院?
如果調整生活習慣1到2個月后夜尿還是沒有改善,或者出現以下情況,一定要去醫院:
每晚起夜超過3次,嚴重影響睡眠
排尿時疼痛、尿急、尿不盡、尿中有血
下肢出現水腫
去醫院掛泌尿外科或腎內科,醫生會安排尿常規、B超等檢查,找到真正的原因。
本文參考了《夜尿癥臨床診療中國專家共識》、國際尿控協會(ICS)相關定義,以及中華醫學會科學普及部、四川省預防醫學會等機構發布的科普資料。本文僅供健康科普參考,不能替代專業醫療診斷。如有身體不適,請及時前往正規醫院就診。
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