北京
來源：市場資訊
（來源：?？h融媒）
張靜陽 ?？h人民醫院呼吸與危重癥醫學科主治醫師，擅長診治：肺部感染，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘，支氣管擴張，肺膿腫，呼吸衰竭，胸腔積液原因待查等；多次參加心肺復蘇比賽，榮獲三等獎。2015年至2018年于新鄉醫學院第一附屬醫院參加國家首批全國醫師規范化培訓三年，榮獲優秀規培醫師。2024年5月至11月于鄭州大學第一附屬醫院進修學習，榮獲優秀進修醫師。
慢性阻塞性肺疾病每年都有很高的發病率。那么很多病人擔心，得了肺大皰怎么辦？有什么辦法可以讓肺大皰長得慢一點？當肺大皰破裂時會出現氣胸。如何避免肺大皰爆裂？
一、什么是大皰？
肺大皰是慢性阻塞性肺疾病的一種表現。由于氣管、支氣管的阻塞，呼氣時，氣體排出體外、沉積在肺部相對更困難，導致肺泡內壓力增大而破裂，并與周圍的肺泡融合形成肺大皰。類似于我們吹泡泡的時候，無數個小泡泡破裂，合并成一個大泡泡。大皰形成后，實際肺泡呼吸面積明顯減少。
肺是一種不可再生的組織，從嬰兒期到青春期體積逐漸增大，成年后停止生長。此時肺功能處于最佳狀態，也是最強時期。隨著年齡的增長，肺功能逐漸下降。如果有肺大皰，會加速肺功能的下降。
二、如何保持肺大皰慢慢長大？
水皰一旦形成，是不可逆的。沒有藥物能消除肺大皰或使肺大皰縮小消失。相反，在不利的生活環境下，肺大皰會逐漸惡化。吸煙是導致肺大皰的主要原因，所以延緩肺大皰生長最重要的措施就是戒煙。另外，盡量減少其他導致氣管阻塞的因素，比如吸入工業粉塵、化學物質、農村秸稈燃燒產生的煙霧、城市空氣污染等等。
如果是沒有癥狀的肺大皰，就沒有必要做任何治療，只要注意肺保護就可以了。對于患有慢性阻塞性肺疾病的患者，如果以標準化的方式使用支氣管擴張劑，可以防止肺大皰的生長。慢性阻塞性肺疾病患者需要主要預防肺部感染。一次感染可加重肺大皰的嚴重程度，入冬前可及時注射流感疫苗和肺炎疫苗。
三、如何避免肺大皰破裂成氣胸？
肺大皰是氣胸的常見原因。肺大皰破裂后氣體漏入閉合的胸膜腔會導致氣胸。嚴重的氣胸會壓迫肺組織，引起胸痛、胸悶、呼吸困難。一般較小的肺大皰不容易破裂。肺大皰體積越大，數量越多，破裂導致自發性氣胸的概率越高。肺大皰破裂有一些誘因，如提重物、大聲唱歌、劇烈咳嗽、憋氣、劇烈運動等。所以肺大皰的人盡量不要做這些事情，可以降低破裂的概率。慢跑、快走、太極拳等運動都可以。
當存在較大肺大皰破裂的風險時，手術是一種根治性治療。術后避免深呼吸，以免感冒引起肺部感染，術后注意加強營養。不想手術的患者也可以在支氣管鏡下植入支氣管內瓣膜，將肺大皰內的氣體排出，使其自然收縮，對部分患者效果較好。
供稿：?？h科學技術協會
編輯：郭睿豐 責編：劉曉慧 監制：侯橋石
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