老李今年68歲，最近總覺(jué)得記性越來(lái)越差，昨天放的東西今天就找不著了。

更讓他擔(dān)心的是，以前脾氣挺好的一個(gè)人，現(xiàn)在動(dòng)不動(dòng)就沖老伴發(fā)火。女兒帶他做了個(gè)頭部CT，報(bào)告上赫然寫著“腦萎縮”三個(gè)字。

全家人一下子慌了神：腦萎縮不就是老年癡呆嗎？是不是以后連家人都不認(rèn)識(shí)了？

一、腦萎縮就是老年癡呆嗎？

腦萎縮和老年癡呆其實(shí)是完全不同的概念，前者是指神經(jīng)影像學(xué)上的一個(gè)客觀描述，指因各種因素所致的腦組織體積縮小、神經(jīng)元數(shù)量減少，在CT、核磁共振的片子上可以看到腦溝變寬變深、腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。

腦萎縮可分為生理性和病理性兩種，生理性的腦萎縮就和人體衰老、長(zhǎng)皺紋一樣，60歲以上的人幾乎都有輕度腦萎縮，生理性的進(jìn)展緩慢，不會(huì)影響正常生活；病理性腦萎縮則與神經(jīng)退行性疾病、腦血管病變、腦外傷等因素相關(guān)，發(fā)展速度很快，會(huì)給大腦健康帶來(lái)很大影響。

老年癡呆（阿爾茨海默病）是一種慢性全面性的精神功能紊亂，以智能減退為主要臨床特征。老年癡呆患者往往伴有腦萎縮，尤其海馬部位萎縮明顯，但腦萎縮不一定會(huì)發(fā)展成老年癡呆。

臨床上，不少腦萎縮嚴(yán)重的老人并沒(méi)有癡呆癥狀，關(guān)鍵還是在于是否出現(xiàn)認(rèn)知功能和行為能力的減退。

二、大腦開始萎縮時(shí)，身體或有3個(gè)表現(xiàn)

腦萎縮開始時(shí)，身體會(huì)有一些異常的癥狀表現(xiàn)，這幾個(gè)是很常見的。

1、性格和行為改變

這是腦萎縮早期的常見信號(hào)之一，患者可能變得落落寡合、不喜與人交往，對(duì)親人缺乏感情，生活習(xí)慣變得刻板怪異，或者情緒起伏大、多疑、焦慮。有些原本性情溫和的人突然變得暴躁易怒，家人往往很難理解。

2、記憶障礙

早期腦萎縮會(huì)讓患者出現(xiàn)輕度認(rèn)知障礙，主要癥狀為記憶力下降。隨著病程發(fā)展，會(huì)逐漸喪失正常記憶力，如想不起家在哪里、忘記家人，甚至自己的姓名也回答不上來(lái)。

3、運(yùn)動(dòng)能力失調(diào)

腦萎縮持續(xù)發(fā)展會(huì)影響到正常的運(yùn)動(dòng)功能，包括會(huì)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、行走困難等，一些中重度的患者連日常的穿衣、吃飯都變得困難，后期還會(huì)有大小便失禁、吞咽困難以及全面癱瘓等癥出現(xiàn)。

三、這4件天天在做的事，其實(shí)很傷腦！

生活中一些常見的小習(xí)慣，會(huì)給大腦健康帶來(lái)很大的影響，如果你還在做的話一定要盡快改掉。

1、愛吃反式脂肪酸

奶油蛋糕、巧克力內(nèi)都有很高的反式脂肪酸，長(zhǎng)期大量攝入會(huì)導(dǎo)致健康脂肪被取代，容易引起腦組織功能退化、腦容量下降。

2、長(zhǎng)期喝酒

酒精會(huì)給全身健康帶來(lái)極大的影響，其中就包括大腦。研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期飲酒的人腦組織退化會(huì)更為嚴(yán)重，發(fā)生腦部病變的幾率也會(huì)明顯增加。

3、愛吃超加工食品

超加工食品的特點(diǎn)是高糖、高脂、高能量密度，如常見的炸雞、薯?xiàng)l、餅干、可樂(lè)等，經(jīng)常攝入會(huì)增加腦組織損傷、腦容量減少的發(fā)生率，且容易破壞血腦屏障，這些都會(huì)促進(jìn)腦萎縮。

4、經(jīng)常熬夜

熬夜會(huì)導(dǎo)致大腦得不到足夠的休息，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)加速腦細(xì)胞的衰老，再聰明的人也容易變笨。

四、我們?cè)撊绾晤A(yù)防和延緩大腦萎縮？

? 食補(bǔ)

保護(hù)大腦，飲食是重要防線。營(yíng)養(yǎng)專家建議，適當(dāng)多吃富含卵磷脂、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。具體來(lái)說(shuō)，以下幾類食物值得常吃：

海產(chǎn)品如三文魚、帶魚，富含DHA，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)健康至關(guān)重要；雞蛋中的卵磷脂能為大腦提供膽堿，有助于維持記憶力和認(rèn)知功能；綠葉蔬菜如菠菜、油菜，富含葉酸、維生素E等，有助于延緩大腦衰老；核桃等堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸，能促進(jìn)腦部血液循環(huán)，改善記憶功能。

? 藥物治療

輕度萎縮的患者，身體沒(méi)有明顯的記憶力下降問(wèn)題，無(wú)需額外服用藥物，定期復(fù)查隨訪即可；如果已經(jīng)出現(xiàn)了記憶障礙的話，則要及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)醫(yī)生建議，進(jìn)行相關(guān)的治療。

一些患者可能本身有血管問(wèn)題，常見的有高血壓、高血脂、高血糖，這些患者一定要積極治療原發(fā)病，原發(fā)病控制不良也容易導(dǎo)致腦細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良，促進(jìn)腦萎縮。

? 良好的生活習(xí)慣

日常可以多鍛煉，鍛煉可促進(jìn)全身的血液循環(huán)速度加快，對(duì)改善大腦氧氣、營(yíng)養(yǎng)供給有幫助，可讓腦內(nèi)新的神經(jīng)元、血管生成，每周要做至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

所有人都要保持對(duì)新事物的好奇心，如多學(xué)習(xí)新的知識(shí)、語(yǔ)言、樂(lè)器等，可刺激大腦不同區(qū)域，增加不同神經(jīng)元之間的鏈接，還能提高大腦認(rèn)知儲(chǔ)備，預(yù)防大腦功能退化。

另外，人是離不開社交的，生活中要與家人、朋友、同事保持良好的溝通和互動(dòng)，這對(duì)增強(qiáng)幸福感、自信心有好處，也能改善大腦的孤獨(dú)和壓力感。

腦萎縮是上了年紀(jì)之后無(wú)法避免的問(wèn)題，對(duì)此要有正確的認(rèn)知，少做一些容易促進(jìn)腦萎縮發(fā)生的事情，盡可能延緩其到來(lái)的速度。

參考資料：

[1] 《別再誤解阿爾茨海默病！5問(wèn)5答帶你科學(xué)認(rèn)識(shí) | 世界阿爾茨海默病月》.健康中國(guó).2025-09-19.

[2] 《不愛開窗的人更容易腦萎縮？！這5件天天在做的事，其實(shí)很傷腦》.科普中國(guó).2023-04-24.

[3]《腦萎縮究竟是什么原因引起的？揭曉腦萎縮7大元兇》.重慶市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科.2024-05-16.

[4] 《【專病科普周】腦萎縮就是癡呆？》.上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院.2022-06-06.

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