廣東
26年已經過去一半了
小伙伴們注意哦
深圳醫保是有年度限額的
那么門診的報銷額度還有多少
又該如何查詢
小編帶大家了解一下
深圳醫保門診報銷額度
圖源攝圖網ID：400077074
?深圳一檔醫保門診報銷額度
1??普通門診年度支付限額
在職人員：年社平工資的6%（2026年約10623.42元，提升145.02元）
退休人員：年社平工資的7%（2026年約12393元，提升169.19元）
2??二級以上醫院/?？漆t院限額
在職人員：年社平工資的3%（2026年約5311.71元，提升72.51元）
退休人員：年社平工資的3.5%（2026年約6196.995元，提升84.595元）
3??報銷比例
一級醫療機構（如社康）：75%
二級醫院：65%
三級醫院：55%
退休人員報銷比例提高5%（如三級醫院為60%）。
注：二級及以上醫院/?？漆t院限額是屬于普通門診統籌年度支付限額的一部分。
?深圳二檔醫保門診報銷額度
1??普通門診年度支付限額
年社平工資的1.5%（2026年約2655.855元，提升36.255元）。
2??報銷比例
與一檔相同，按醫療機構級別劃分（一級75%、二級65%、三級55%），退休人員提高5%。
?門診報銷額度使用規則
一檔醫保：總額度用完后，可用個人賬戶余額支付門診費用；二級以上醫院限額與社康中心限額獨立計算。次年1月1日恢復。
二檔醫保：額度用完后需自費，次年1月1日恢復。
深圳醫保門診報銷余額如何查詢
?深圳醫保報銷額度余額查詢方法
第一步：獲取查詢入口
可以在【深圳醫?！抗娞柅@取，也可以掃描下方二維碼，跳轉【深圳本地寶】公眾號，回復【醫保】關鍵詞，選擇【入口】即可
點擊【醫保網辦】-【掌上辦事】，下滑找到【查待遇】
選擇【普通門診統籌及門診特定病種支付限額】即可查看一檔、二檔剩余門診報銷額度啦~
注意哦
每年的1月份才會更新額度
并且以上的額度是門診的報銷額度
住院的額度是另算的哦
深圳醫保報銷總額度
?深圳醫保報銷總額度包含門診、住院、門特等額度
?在一個醫療保險年度內，基本醫療保險統籌基金累計支付限額根據參保人連續參加基本醫療保險的時間按照下列標準執行：
連續參保時間不滿6個月的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的1倍；
連續參保時間滿6個月不滿12個月的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的2倍；
連續參保時間滿12個月不滿24個月的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的3倍；
連續參保時間滿24個月不滿36個月的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的4倍；
連續參保時間滿36個月不滿72個月的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的5倍；
連續參保時間滿72個月以上的，為本市上上年度在崗職工年平均工資的6倍。
?注意事項：
參保人在一個醫療保險年度內累計中斷參保不超過3個月的，重新繳費后，中斷前后的連續參保時間合并計算；超過3個月的，連續參保時間重新計算。
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