心衰,全稱心力衰竭,是指心臟結構或功能異常,導致其泵血能力下降,無法滿足全身組織代謝需求的一種臨床綜合征。
簡單來說,就是心臟這個人體的“發動機”因為長時間超負荷運轉或是受損,導致動力不足,既無法泵出足夠的血液滿足全身代謝需要,同時又造成血液回流受阻,造成身體“淤血”和“積水”。不過,心衰不是一夜之間突然發生的,而是心臟長期“透支”或是經歷心肌梗死、高血壓、瓣膜病等的嚴重后果。
雖然心衰是心血管疾病最后的戰場,但大家也不要過于擔心,即使被確診為心衰,也絕不是“沒救了”。現代醫學有很多手段可以延緩疾病進展,幫心臟“減負”,減輕患者癥狀,提升生活質量,甚至讓早期心衰實現長期穩定。
認識心衰的早期信號,及早就診
心衰的早期癥狀非常容易被忽略,很多人誤以為是“年紀大了”“工作太累”或者“最近沒睡好”。如果出現以下任何一種表現,尤其是已患有高血壓、冠心病、糖尿病或心肌病的人群,千萬別掉以輕心,一定要及時到心血管內科就診。
活動后氣喘或呼吸困難:以前能爬五樓,現在爬三樓就氣喘;睡覺平躺不舒服,需墊高枕頭,甚至半夜憋醒,必須坐起來才能緩解。
莫名疲憊乏力:沒干什么重活,卻總覺得渾身沒勁,休息后也難以恢復。
身體水腫或體重驟增:腳踝一按一個坑,傍晚加重;體重短期內莫名增加,如3天增加2公斤以上,往往提示體內液體潴留。
消化不良、腹脹食欲差:吃一點就飽,肚子發脹。
心衰治療,需標本兼顧
臨床中,單純對癥治療往往只能暫時緩解胸悶、水腫等表面癥狀,無法解決心臟泵血功能衰退、心室重構、神經內分泌紊亂等根本問題,這也是心衰反復復發、持續加重的關鍵原因。因此,在常規西藥標準治療的基礎上,聯合中成藥標本兼治,能夠降低復發風險、改善心功能。例如芪藶強心膠囊,在多項研究中顯示出協同獲益。
中醫認為,心衰核心病機為陽氣虛乏、絡瘀水停。芪藶強心膠囊具有益氣溫陽、活血通絡、利水消腫的功效,可標本兼治慢性心衰。臨床研究表明,該藥短期可快速改善心慌氣短、動則加劇、夜間憋醒、下肢浮腫、乏力畏寒等不適癥狀;長期服用可干預神經內分泌過度激活、抑制心室重構、改善心臟血流動力學,從根源上修復受損心肌、提升心臟泵血功能,阻止病情持續進展,減少復發。
由南京醫科大學第一附屬醫院李新立教授牽頭開展的“芪藶強心膠囊對慢性心衰復合終點事件的評估研究(QUEST研究)”,納入了來自中國133家醫院的3110例射血分數降低的心力衰竭患者,結果顯示,與對照組相比,芪藶強心膠囊可顯著降低主要不良心血管事件(心血管死亡和心衰惡化再住院的復合終點)的發生風險22%,其中顯著降低心血管死亡風險17%,降低心衰惡化再住院風險24%。該研究論文于國際頂級醫學期刊《自然·醫學》發表,受到國際醫學界的廣泛關注。
憑借確切的臨床療效與嚴謹的科研支撐,芪藶強心膠囊已獲得《中國心力衰竭診斷和治療指南 2024》《中國經皮冠狀動脈介入治療指南(2025)》等多個國家級權威指南和共識的推薦,成為首個獲得最高級別推薦的改善射血分數降低心衰臨床硬終點和中間終點的創新中藥,惠及眾多心衰患者。
日常養護,給心臟“減負”
臨床中,心衰患者的病情很容易反復,因此,除了規律用藥外,日常的綜合管理也需要重視,一定要牢記三個原則。
限鈉控水,管好體重:每日鈉鹽控制在2-5克,避免食用腌制食品。晨起空腹稱重,若2天內體重突增1-1.5公斤,提示體內積水,應及時就醫。
動靜結合,循序漸進:從散步、太極拳等低強度運動開始,每周3-5天,每天20-30分鐘,以不誘發心慌、氣短、疲勞為宜。
堅持服藥,定期復診:切勿自行加藥、減藥或停藥,所有治療調整均需在心血管專科醫生指導下進行,定期復查心電圖、超聲心動圖及血生化指標。
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