北京
拿到體檢報告，
大家總盯著血壓、血糖、膽固醇，
但凡這幾項正常，
就覺得血管安然無恙。
卻很少有人留意一項不起眼的指標
——同型半胱氨酸（Hcy）。
Hcy是中風的隱形推手之一。
如果該指標超標，腦梗死發病風險將直接翻倍。
等到突發頭暈、肢體麻木、腦梗死入院，就晚了。
什么是Hcy？為什么它會傷腦血管
Hcy是身體代謝產生的一種氨基酸中間產物，正常情況下，會依靠葉酸、B族維生素快速分解排出體外。
如果體內葉酸、維生素B6、B12不足，或是代謝基因存在缺陷，Hcy就會在血液里不斷堆積，持續損傷全身血管：
??腐蝕血管內皮，讓血管壁長出斑塊，加速動脈硬化；
??刺激血液黏稠度上升，更容易形成血栓；
??升高血壓，形成“高血壓+高Hcy”高危組合，也就是常說的H型高血壓，腦梗死概率遠高于普通高血壓人群。
簡單來說，這個指標越高，血管堵塞、腦梗死、腦出血的風險就越大。
Hcy數值對照，看看你的指標是否超標
血液檢測：空腹抽血檢查Hcy水平。
??正常范圍：＜10μmol/L
??輕度升高：10～15μmol/L，需生活干預
??中度升高：15～30μmol/L，中風風險明顯上升
??重度升高：＞30μmol/L，屬于腦梗死高危人群（還需警惕遺傳性疾病）
?輕度Hcy升高人群如果長期不干預，偏高的Hcy會持續損傷血管內皮、加重血管炎癥，加速動脈粥樣硬化斑塊形成。
如果同時合并高血壓、高血脂等基礎病，會顯著提升腦梗死發病風險；
一旦發生關鍵部位或大面積腦梗死，很可能遺留肢體偏癱、言語障礙等難以完全恢復的后遺癥。
這幾類人，容易出現指標偏高
（1）愛吃重口、少吃新鮮蔬果的人群
青菜、綠葉菜、新鮮水果是葉酸的主要來源，常年吃肉、腌制食品，極少吃蔬菜，極易缺乏葉酸，導致Hcy代謝受阻。
（2）長期喝酒、抽煙的中老年人
煙酒會直接消耗體內B族維生素，干擾代謝，雙重損傷血管，中老年人本身血管彈性變差，疊加指標升高，腦梗死風險大幅上漲。
（3）高血壓患者
國內過半高血壓人群伴隨Hcy升高，也就是H型高血壓，是我國中老年腦梗死高發的核心原因之一，只降壓不控制該指標，依舊容易中風。
（4）中老年人、消化弱人群
年紀上漲后胃腸吸收能力下降，即便正常吃飯，也容易缺乏葉酸、B族維生素，Hcy指標悄悄升高。
（5）長期熬夜、久坐不動人群
作息紊亂、缺乏運動，會減慢全身代謝速度，代謝廢物堆積，拉高血液內Hcy水平。
指標偏高不用慌，3種方法幫你降下來
（1）食補補充葉酸與B族維生素
①日常多攝入高葉酸食物
菠菜、莜麥菜、西藍花、蘆筍、雞蛋、豆制品、獼猴桃、橙子。
②搭配富含維生素B6、B12食材
瘦肉、魚類、牛奶，均衡搭配，幫助加速分解血液內有害物質。
（2）改掉傷血管壞習慣
??徹底戒煙限酒；
??少吃咸菜、臘肉等高鹽腌制食物；
??減少重油重糖外賣；
??避免久坐、熬夜。
（3）遵醫囑合理補充營養素
中度、重度升高人群，單純食補見效慢，可在醫生指導下服用葉酸片搭配B族維生素，定期復查指標，不可自行長期大量補充。
作者 | 孟楚賢
責編 | 解陽楊
審核 | 隋曉萌
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