(人民日報健康客戶端記者 張爽)最近,我國多地持續高溫高濕,很多人都有這樣的感受——明明空氣濕度很大,卻依然口干舌燥、眼睛干澀,甚至有關節隱隱作痛、渾身乏力、胃口變差等不適。不少人以為是“苦夏”或“上火”,扛一扛就過去了。然而,對于干燥綜合征患者來說,這些不適的背后,可能是一場免疫系統的“內亂”。干燥綜合征到底是什么?為什么夏季潮濕反而讓患者更難受?
“干燥綜合征是一種內源性的腺體特異性萎縮分泌障礙。簡單來說,患者的免疫系統錯誤地攻擊了自己的分泌腺,尤其是淚腺和唾液腺,導致腺體萎縮、分泌功能下降。臨床表現為口干、眼干,嚴重者‘欲哭無淚’、進食需用水送。”6月28日,杭州醫學院風濕免疫病研究所所長、長三角干燥病聯盟主任委員應振華向人民日報健康客戶端記者表示,干燥綜合征不只是“干”,它能傷及全身。
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杭州醫學院風濕免疫病研究所所長、長三角干燥病聯盟主任委員應振華正在接診患者。杭州醫學院風濕免疫病研究所微信公眾號 圖
應振華介紹,干燥綜合征可以伴發肺、心臟、血液系統等多系統損傷——肺部可表現為間質性肺炎、肺間質纖維化;腎臟可出現腎小管酸中毒,導致低血鉀性肌肉麻痹;血液系統可出現白細胞減少或血小板降低;還可累及肝臟、神經系統等,病情控制不佳的患者,淋巴瘤發生率也顯著高于常人。
2025年,歐洲抗風濕病聯盟(EULAR)年會上,國際干燥病命名工作組推薦使用“干燥病”取代沿用多年的“干燥綜合征”,意味著醫學界對這一疾病的認知已從“癥狀集合”到具有獨特發病機制、病理特征、器官受累模式的獨立疾病。
應振華表示,在我國,既往曾經認為干燥病與類風濕關節炎的患病率相當,但現在的一些數據表明其患病可能更普遍,患病率比類風濕關節炎更高。然而大量患者并未被確診——許多人常將口干眼干歸因于“年紀大了”“肝腎虧了”,輾轉于口腔科、眼科、腎內科、血液科,最終才在風濕免疫科得到確認。
夏季空氣濕度大,難道不應該緩解口干眼干嗎,為什么不少患者反映這個季節也很難受?
“患者的唾液腺和淚腺本身已萎縮,無法分泌足量的唾液和淚水。也就是說,外界濕度再高,也改變不了腺體‘罷工’的事實。”應振華解釋。
對于此類患者來說,秋冬季節往往口干、眼干、皮膚干等局部干燥癥狀更為突出,夏季則是關節痛、乏力、疲勞等全身性癥狀更為明顯。高溫加速水分流失,疊加腺體功能受損,再加上高溫使血液循環加快,易致免疫復合物沉積速度加快,進而誘發或加重病情;夏季室內外溫差大,也會刺激血管頻繁舒縮,加重身體不適。
干燥病患者如何平穩度夏?應振華建議,一是要保證充足的水分攝入,以白開水或礦泉水為主,盡量少喝含糖量高的飲品;二是空調溫度宜設定在24℃~28℃之間,使用加濕器或除濕機將室內濕度保持在50%~60%;三是選擇清淡、營養的食物,避免辛辣、煎炒、過咸的飲食;四是外出佩戴太陽鏡,使用遮陽傘等避免陽光直射,以防淚液分泌減少帶來的眼睛干澀疲勞癥狀。
應振華強調,一旦出現持續口干眼干,同時伴有關節疼痛、不明原因乏力、干咳氣促等癥狀,切勿當作“上火”,應及時到風濕免疫科就診。
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