廣東
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你以為感冒好了身體就恢復如初？腸道菌群可不這么想。小張去年因為嗓子疼吃了一個療程的阿莫西林。藥到病除，他很快活蹦亂跳。但他不知道的是，他腸道里那幾百萬億個腸道菌群，在經歷了一場“無差別轟炸”之后，可能要好幾年才能真正緩過勁來。
這不是危言聳聽。一項發表在國際頂級期刊《自然-醫學》上的長期研究認為，服用抗生素8年之后，對腸道菌群的影響仍然存在。
8年之后，傷痕仍在
瑞典烏普薩拉大學的研究者分析了約1.5萬人的健康數據和糞便樣本后發現，即使在服用抗生素4到8年之后，仍有10%到15%的腸道菌種在數量或多樣性上沒有恢復正常。
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換句話說，你今天因為一次扁桃體炎吃的藥，在你快要忘記這件事的時候——比如孩子都上了小學——你腸道里的微生物世界，還帶著那次治療的“傷疤”。
但是，這種影響并不是所有抗生素都一樣。
1、對腸道相對友好的抗生素（短期影響為主）：如青霉素V、阿莫西林、磺胺甲惡唑+甲氧芐啶（常見的復方新諾明）。
2、對腸道影響大且持久的抗生素（需更謹慎使用）：如克林霉素（用于皮膚、軟組織感染）、氟氯西林（用于葡萄球菌感染）、氟喹諾酮類藥物（廣譜抗菌，用于尿路、呼吸道感染）、四環素（也有長期影響，但程度稍輕）。
腸道菌群是身體的一部分
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現代研究發現，腸道微生物具有以下功能：幫人體消化食物；訓練免疫系統，教它分清敵我；影響代謝和食欲；通過“腸-腦軸”影響你的情緒和大腦功能。
所以當抗生素“殺紅了眼”，不分好壞地把這些功臣一并清除時，后果可不僅僅是拉幾天肚子那么簡單。
這項研究已經發現，抗生素治療后，一些與肥胖、高膽固醇、炎癥性腸病、2型糖尿病相關的菌群比例上升了；而另一些被認為對健康格外有益的微生物，多樣性卻下降了。
抗生素還能不能吃
說到這兒，你可能會有點慌：“那以后生病是不是死也不能吃抗生素了？”
千萬別這么想。抗生素是現代醫學最偉大的發明之一，對于細菌感染，它依然是不可替代的救命藥。真正的關鍵在于：用得恰當，而不是濫用。
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1、不主動要求，也不盲目拒絕。感冒、流感、大多數咽炎（病毒性的）——不需要抗生素。但如果是確診的細菌性肺炎、鏈球菌咽炎、尿路感染——該用就用，別因為怕傷腸道而耽誤病情。
2、如果確實要用，如果有兩種療效相當的抗生素可選時，可以問醫生哪種對腸道菌群影響更小。
3、治療后，主動“養菌”。用完抗生素后，可以通過飲食幫助腸道恢復：多吃富含膳食纖維的蔬菜、豆類、全谷物，適當吃一些發酵食品（酸奶、泡菜、康普茶等）。這些是給有益的腸道菌群的“肥料”。
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下一次當你或家人拿起那盒抗生素時，不妨多問一句：這個藥，真的非吃不可嗎？吃完之后，該如何養護我們的腸道？
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吃一次抗生素，腸道要“緩”好幾年？-----蘭世亭醫學健康科普第4212帖
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