四川
眼下，正是一年一度寒假近視手術(shù)高峰期。而就在此時，著名SCI期刊、國際屈光外科學(xué)會官方期刊《屈光手術(shù)雜志》（Journal of Refractive Surgery），2025新年第一期刊發(fā)成都愛迪眼科醫(yī)院屈光手術(shù)團隊的論文《不同方位放置V4c Toric人工晶狀體的術(shù)后旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性和臨床結(jié)果》。論文回顧性研究了該團隊ICL晶體植入近視手術(shù)中，晶體斜向放置和水平放置的術(shù)后旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性和效果，為晶體（TICL）植入矯正近視合并散光提供了新思路。
拱高：晶體植入近視手術(shù)的“兩難”平衡
我國是世界第一近視人口大國，近視人群約7億，選擇手術(shù)矯正近視的年輕人越來越多。據(jù)論文第一作者成都愛迪眼科醫(yī)院屈光專科主任楊雨昆介紹，隨著產(chǎn)品的升級換代，近年來，越來越多的患者選擇ICL晶體植入矯正視力，T-ICL晶體植入術(shù)更是高度近視合并散光矯正近視的不二手段。
晶體植入類的近視手術(shù)，術(shù)后拱高是手術(shù)安全的一項重要指標(biāo)，這個數(shù)據(jù)既太大會使眼壓升高、損傷內(nèi)皮；太小可能誘發(fā)白內(nèi)障。因此，如何更具患者具體情況選擇合適方案，以求術(shù)后合理的拱高一直是所有手術(shù)醫(yī)生的追求目標(biāo)。
創(chuàng)新：晶體斜向放置與水平放置的穩(wěn)定性無差異
據(jù)了解，成都愛迪眼科醫(yī)院每年開展近視手術(shù)上萬例，該醫(yī)院屈光手術(shù)團隊積累了豐富的臨床經(jīng)驗，在業(yè)務(wù)院長姚曉明教授和楊雨昆主任的帶領(lǐng)下，于兩年前開始對臨床和全球相關(guān)文獻展開了深入研究。
“雖然手術(shù)中植入的人工晶體尺寸有限，但是，通過調(diào)整晶體放置的角度來調(diào)整拱高，就能使更多患者可以接受該術(shù)式。”然而問題在于，調(diào)整晶體的角度是否能夠保證晶體在眼內(nèi)的穩(wěn)定性和矯正效果呢？楊雨昆表示，這是他們研究的核心。
既往絕大部分手術(shù)醫(yī)生在做TICL晶體植入近視手術(shù)時會讓人工晶體的長軸保持在水平方向±22.5°的范圍內(nèi)，以求保持晶體眼內(nèi)穩(wěn)定性。但由于人工晶體邊緣本身就被安放眼內(nèi)潛在腔隙-睫狀溝這一由肌肉和纖維結(jié)締組織構(gòu)建不光滑的“卡槽”中，不易發(fā)生位移；且沒有研究表明睫狀肌在不同方位有無不同張力。因此，通過調(diào)整人工晶體放置角度來調(diào)整拱高，是一項可行的技術(shù)創(chuàng)新。
SCI：該項研究在拱高和晶體穩(wěn)定性之間找到了平衡
理論確立后，該研究團隊對近兩年在成都愛迪眼科醫(yī)院接受ICL晶體植入近視手術(shù)的403只眼睛進行了臨床數(shù)據(jù)比較：發(fā)現(xiàn)263只晶體長軸按水平方向±22.5°以內(nèi)放置的術(shù)眼，同140只放置角度大于±22.5°的術(shù)眼相比，其術(shù)后視力、眼壓、穩(wěn)定性等均無統(tǒng)計學(xué)差異。
數(shù)據(jù)顯示，將T-ICL晶體長軸放置在不同方位經(jīng)線上，不僅能夠維持晶體的穩(wěn)定性，同時，能夠調(diào)節(jié)拱高至合理范圍提升手術(shù)安全性。
2025年新年第一期《屈光手術(shù)雜志》刊發(fā)了該團隊的研究論文。據(jù)了解，《屈光手術(shù)雜志》是一本專注于眼科領(lǐng)域中屈光手術(shù)及相關(guān)研究的國際著名期刊，是美國眼科學(xué)會合作伙伴國際屈光手術(shù)學(xué)會的官方雜志，在學(xué)科研究領(lǐng)域具有較高的學(xué)術(shù)影響力。
《屈光手術(shù)雜志》認(rèn)為，采用不同角度進行晶體植入這一創(chuàng)新成果，在兼顧合理拱高和晶體穩(wěn)定性之間形成了新的平衡，在提高T-ICL晶體植入近視手術(shù)的有效性和安全性的同時，拓展了手術(shù)的使用范圍，讓全球更多近視合并散光的患者享受到科技帶來清晰視界和美好生活。
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