為深入了解我國HER2陽性膽道惡性腫瘤（BTC）的診療實踐，凝聚專家共識，推動規范化與精準化診療進程，近日，由中國抗癌協會科普委員會發起的“CACA指南中國行——HER2陽性腫瘤診療能力提升工程”之《中國HER2陽性膽道惡性腫瘤診療現狀藍皮書》項目啟動會隆重召開。

本次會議由復旦大學附屬中山醫院樊嘉院士和周儉院士牽頭，匯聚了國內肝膽腫瘤領域的20多位頂尖專家，圍繞藍皮書項目規劃、框架及目錄、專家組任務分工、工作計劃等議題展開深度討論，為后續藍皮書撰寫奠定堅實基礎。

與會專家

凝聚共識：聚焦臨床難題，共繪規范藍圖

會議伊始，大會主席樊嘉院士在致辭中指出，膽道腫瘤侵襲性強、預后差，是我國消化道腫瘤防控的難點。其中，HER2陽性膽道腫瘤具有高度異質性，治療手段有限，臨床診療面臨嚴峻挑戰。目前，我國在HER2檢測規范性、治療標準化及多學科協作等方面仍有提升空間。近年來ADC藥物等新療法展現出令人鼓舞的療效，為患者帶來了新的希望。此次藍皮書項目將聚焦檢測規范性、治療標準化與多學科協作等關鍵環節，推動中國膽道腫瘤診療體系走向精準化、標準化。

樊嘉院士

周儉院士指出，本次藍皮書項目是一次“凝聚共識、匯集智慧、引領規范”的學術啟航，是對患者期盼的回應，也是對精準醫學實踐的積極探索。本次項目將致力于明確HER2檢測標準化流程、抗HER2治療適應癥及多學科協作路徑，共同破解診療難題，為全球肝膽腫瘤防治貢獻中國智慧與力量。

周儉院士

項目詳解：全景調研，數據驅動診療升級

項目介紹環節由中國醫學科學院腫瘤醫院蔡建強教授主持，蔡教授代表國家癌癥中心對項目啟動表示熱烈祝賀。蔡教授認為，該項目將成為BTC診治領域一個新的里程碑，通過整合國內頂尖專家的智慧與經驗，為我國在肝膽腫瘤防治領域貢獻“中國智慧”與“中國力量”。

復旦大學附屬中山醫院史穎弘教授系統闡述了藍皮書項目的背景與規劃。史教授指出，當前HER2陽性BTC診療在檢測時機、方法、診斷以及治療選擇上均缺乏統一標準，臨床實踐差異明顯。本次藍皮書項目將整合循證證據與國內實踐經驗，致力于形成標準化的HER2檢測流程與明確的抗HER2治療指導原則，以推動臨床診療的規范化與精準化，提升HER2陽性BTC患者的療效獲益。

項目的調研執行規劃由畢馬威（中國）生命科學行業主管合伙人于子龍先生詳細匯報。調研將覆蓋全國100家核心醫院的肝膽外科、腫瘤內科及病理科，構建“100家醫院×3位關鍵醫生×1輪深度調研”的立體樣本網絡，計劃收集約300份有效問卷。于先生表示，畢馬威團隊將依托其專業分析能力，確保調研數據的科學性、代表性，為藍皮書撰寫提供扎實的實證基礎。

專家論道：集思廣益，共筑藍皮書框架

在中國科學技術大學附屬第一醫院劉連新教授的主持下，與會專家圍繞藍皮書目錄框架展開了深入而高效的討論。

針對“研究背景及調研概況”章節，湖南省人民醫院彭創教授團隊與四川大學華西醫院李富宇教授參與了討論。兩位專家肯定了藍皮書項目推動診療規范化的意義，并指出全國性調研的復雜性，需充分考慮不同地區、不同層級醫院在診療實踐與患者群體上的差異，以確保調研數據的代表性與適用性。同時，專家分享了HER2陽性BTC治療的臨床實踐經驗和亟待解決的問題，并期待藍皮書能提供基于實際數據的指導。

海軍軍醫大學第三附屬醫院董輝教授、復旦大學附屬中山醫院紀元教授、中國醫學科學院腫瘤醫院魯海珍教授、北京大學腫瘤醫院孫宇教授、中山大學腫瘤防治中心云徑平教授針對藍皮書“中國BTC HER2檢測現狀及專家觀念”章節進行了深入探討。專家們一致強調了BTC病理標本采集及質控的重要性，未來需加強臨床與病理的協作以提升送檢標本質量。五位專家對當前檢測時機、判讀標準尚待統一、腫瘤異質性帶來的挑戰等現狀進行了剖析，為藍皮書章節撰寫提供了關鍵方向。

浙江大學醫學院附屬第一醫院白雪莉教授、華中科技大學附屬同濟醫院黃志勇教授、江蘇省人民醫院李相成教授、遼寧省腫瘤醫院劉也夫教授團隊、中山大學孫逸仙紀念醫院劉超教授、復旦大學附屬腫瘤醫院王魯教授和天津腫瘤醫院宋天強教授就藍皮書“中國BTC抗HER2治療現狀及專家觀念”章節提出了建設性意見。專家們指出，除晚期一線、二線治療外，藍皮書撰寫應關注新輔助/轉化治療、術后輔助治療等場景中抗HER2治療的應用現狀與潛力，以更全面地指導臨床實踐。其中，劉超教授分享的通過新輔助靶向治療成功轉化手術的病例，為拓展治療場景提供了生動例證。

圍繞藍皮書“BTC HER2診療難點解析與前瞻性策略”章節，海軍軍醫大學第三附屬醫院董輝教授、山東齊魯醫院李濤教授、廣西醫科大學附屬腫瘤醫院馬良教授、北京大學腫瘤醫院周軍教授、陸軍軍醫大學第一附屬醫院張雷達教授、河南省腫瘤醫院周進學教授和福建醫科大學孟超肝膽醫院曾永毅教授提出了若干關鍵性建議。周軍教授指出不同檢測方法（如FISH與NGS）在腫瘤異質性高的病例中可能結果不一致，強調了檢測手段標準化與結果互認的重要性，并倡導建立“全流程HER2管理”觀念。張雷達教授建議將“檢測層面”的挑戰提升至“診斷層面”，以涵蓋更完整的策略問題。周進學教授對檢測路徑的優化及治療策略的優先順序提出了現實考量，建議藍皮書能給予指導。

專家組任務分工與工作計劃討論環節由海軍軍醫大學第三附屬醫院沈鋒教授主持。會議明確了藍皮書編寫的組織架構與后續工作安排，在樊嘉院士和周儉院士的帶領下，專家組匯聚了包括蔡建強教授、陳敏山教授、劉連新教授、沈鋒教授、史穎弘教授等涵蓋肝膽外科、腫瘤內科、病理科在內的多位專家學者，確保了藍皮書撰寫內容的嚴謹性與權威性。

大會總結：承載期望，啟航規范新程

會議尾聲，沈鋒教授進行大會總結，再次肯定了藍皮書項目對于推動中國HER2陽性膽道腫瘤診療規范化、提升患者生存獲益的重大意義，并對各位與會專家的深度參與和寶貴意見表示感謝。沈教授強調，本次啟動會凝聚了共識，明確了方向，期待在全體專家的通力協作下，最終產出一份高質量、高影響力的行業藍皮書，為我國膽道腫瘤精準診療事業的發展注入強勁動力，為“健康中國2030”目標的實現貢獻力量。

本次啟動會的成功召開，標志著《中國HER2陽性膽道惡性腫瘤診療現狀藍皮書》項目正式揚帆起航。未來，隨著調研的深入與共識的凝聚，這份凝聚了國內多位專家智慧與臨床實踐洞察的藍皮書，必將成為指導中國HER2陽性膽道腫瘤規范化診療的權威參考，為廣大患者點亮生命新希望。

自項目啟動以來，相關調研工作已全面鋪開并順利推進。目前，首批覆蓋全國約300位臨床及病理醫生的定量問卷調研已進入數據收集收尾階段。真實世界臨床數據的陸續匯聚，將為后續《中國HER2陽性膽道惡性腫瘤診療現狀藍皮書》的撰寫提供更貼合臨床實踐、更具代表性的循證依據，助力我國HER2陽性膽道腫瘤診療邁向更加規范化、精準化的新階段。