河南
今天是5月15日世界無(wú)幽日，“幽”指的就是幽門(mén)螺桿菌，結(jié)合這段時(shí)間病房的臨床情況，想跟大家好好科普一下，提醒所有人重視幽門(mén)螺桿菌感染。
這段時(shí)間在病房接診、查房，我感觸特別深：病房里將近四分之一的患者，都是幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)的消化道潰瘍。
這些患者癥狀各不相同，有人反復(fù)腹部疼痛、反酸腹脹，有人長(zhǎng)期食欲差、吃不下飯，還有人沒(méi)有明顯胃痛，卻出現(xiàn)不明原因的貧血，渾身乏力。
一做胃鏡檢查，結(jié)果讓人揪心，大多是幽門(mén)螺桿菌長(zhǎng)期感染，誘發(fā)了巨大十二指腸球部潰瘍，不少患者還伴隨重度缺鐵性貧血，腸胃和身體都受到了嚴(yán)重?fù)p傷。
結(jié)合這些重癥病例，我也在臨床診療中不斷更新治療理念，糾正了以往的用藥誤區(qū)，也想跟大家講講真實(shí)的診療心得：
以往治療幽門(mén)螺桿菌，用藥相對(duì)保守、劑量偏小，抑酸、殺菌效果往往達(dá)不到理想狀態(tài)。比如常用抑酸藥奧美拉唑，之前常規(guī)使用20-40mg，對(duì)照最新的幽門(mén)螺桿菌診療共識(shí)，針對(duì)重癥潰瘍、嚴(yán)重感染患者，體重很大的孩子規(guī)范足量用藥可用到80mg，殺菌護(hù)胃效果會(huì)更好。
而針對(duì)難治性、反復(fù)根除失敗的幽門(mén)螺桿菌感染，不能死守單一方案，在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估、把控下，可酌情調(diào)整方案，聯(lián)合四環(huán)素類(lèi)抗生素，提升根除成功率。
臨床中還發(fā)現(xiàn)一個(gè)很常見(jiàn)的問(wèn)題：
現(xiàn)在兒童幽門(mén)螺桿菌耐藥問(wèn)題格外突出，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家長(zhǎng)，明明孩子已經(jīng)對(duì)克拉霉素、甲硝唑產(chǎn)生耐藥性，卻還在反復(fù)用這兩種藥，不僅治不好感染，還會(huì)讓耐藥性越來(lái)越重，把普通感染拖成難治性感染，后續(xù)治療難度直線上升。
借世界無(wú)幽日，再次給大家重要提醒
1. 日常一定要做好預(yù)防，幽門(mén)螺桿菌傳染性強(qiáng)，分餐、公筷、餐具消毒、不口對(duì)口喂食，是最有效的預(yù)防手段；
2. 一旦出現(xiàn)胃痛、腹脹、食欲差、不明原因貧血，及時(shí)排查幽門(mén)螺桿菌；
3.確診感染后，千萬(wàn)別盲目用藥、別自行減藥、別用耐藥方案，一定要到專(zhuān)業(yè)科室，接受個(gè)體化、規(guī)范化的根除治療，早篩查、早規(guī)范治療，才能遠(yuǎn)離胃潰瘍、貧血等并發(fā)癥，守護(hù)好自己和家人的腸胃健康！
特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶(hù)上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
