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多天皰瘡患者需要長期服用糖皮質(zhì)激素控制自身免疫,抑制皮膚、黏膜水皰糜爛。
但激素有一個常見副作用:加速體內(nèi)蛋白質(zhì)分解代謝,抑制蛋白質(zhì)合成。久而久之容易出現(xiàn)血清白蛋白偏低、皮膚創(chuàng)面久不收口、體力變差、免疫力偏弱、水腫乏力等問題。
不少病友急于進(jìn)補(bǔ),亂吃大量滋補(bǔ)品,反而誘發(fā)上火、過敏,刺激皮損反復(fù),想要彌補(bǔ)蛋白流失,講究溫和循序漸進(jìn),對癥食補(bǔ)才穩(wěn)妥。
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優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)易消化的動物蛋白,是補(bǔ)充原料的核心。雞蛋性價比最高,蒸煮蛋、蛋花湯最為溫和,一天 1–2 個即可,避免油炸煎蛋刺激口腔與腸胃。低脂牛奶、無糖酸奶好吸收,既能補(bǔ)充乳清蛋白,也能輔助調(diào)節(jié)腸道狀態(tài),適合口腔破潰、咀嚼困難的患者。
瘦豬肉、去皮雞胸肉、鱸魚、黑魚肉質(zhì)細(xì)嫩,燉湯、清燉、清蒸最佳,魚肉肉質(zhì)軟嫩,對黏膜刺激小,還利于傷口修復(fù),每周輪換食用,避免單一進(jìn)補(bǔ)。
植物蛋白可作為輔助搭配,黃豆、豆腐、嫩豆干等豆制品性質(zhì)平和,搭配肉類同食,提升蛋白質(zhì)利用率,脾胃偏弱的病友不要一次性大量食用豆制品,避免腹脹消化不良。
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進(jìn)補(bǔ)同時必須避開誤區(qū)。
第一,不要頓頓大魚大肉重油重辣,油膩厚重飲食會加重身體炎癥反應(yīng),反而不利于皮損恢復(fù);
第二,不要盲目大量服用高蛋白保健品、復(fù)合蛋白粉,過量攝入會加重腎臟代謝壓力,本身有腎功能異常的患者更要謹(jǐn)慎,如需額外補(bǔ)充,可在主治醫(yī)生指導(dǎo)下少量使用;
第三,民間所謂 “發(fā)物一刀切” 不可取,只要食用后沒有新發(fā)水皰、瘙癢加重,無需過度忌口優(yōu)質(zhì)蛋白,盲目節(jié)食只會進(jìn)一步加重低蛋白。
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除補(bǔ)充蛋白質(zhì),微量元素同步跟進(jìn)更利于恢復(fù)。長期激素服用易流失鈣質(zhì)、維生素,日常搭配新鮮軟爛蔬菜、少量溫和水果,促進(jìn)營養(yǎng)吸收;
最后提醒:食補(bǔ)只能作為輔助調(diào)理手段,不能替代規(guī)范藥物治療。
定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、白蛋白指標(biāo),根據(jù)檢驗結(jié)果調(diào)整飲食方案,在醫(yī)生允許范圍內(nèi)慢慢調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),穩(wěn)步糾正蛋白不足問題,既能減輕激素帶來的身體損耗,也能加快創(chuàng)面愈合,更利于病情長期穩(wěn)定控制。
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