山東
齊魯晚報·齊魯壹點 王佳潼 通訊員 劉紅
隨著新業態經濟快速發展，靈活就業群體“有醫保、無生育津貼”的保障短板日益凸顯。近日，臨朐縣創新政策體系、打破身份壁壘、精簡經辦流程，全面推行生育保障“免申即享”服務，推動民生保障從“人找政策”向“政策找人”轉變，切實筑牢靈活就業群體生育保障防線。
臨朐縣明確，靈活就業人員選擇8%、10%任一職工醫保繳費檔次，即可與企業女職工享受同等生育保障待遇，保障范圍覆蓋產前檢查、住院分娩、生育并發癥等全流程生育醫療服務，同時可按標準申領生育津貼，徹底打破以往靈活就業人員生育保障待遇偏低、津貼缺失的困境。
32歲的自由攝影師王靜便是新政的直接受益者。此前她以為靈活就業無法享受生育津貼，已做好自費準備。社區網格員主動上門宣講政策，為她精準解讀參保及申領流程。參保后，今年3月她在臨朐縣人民醫院順利生產，醫保范圍內住院費用全額報銷，出院不足一周，生育津貼便自動直達社保卡。王靜感嘆：“這筆津貼剛好用于孩子日常開銷，實實在在減輕了家庭生育壓力。”
在拓寬參保保障范圍的基礎上，臨朐縣持續擴容政策紅利，實現生育保障提質擴面、普惠全家。針對參保男職工配偶，政策明確其如參加居民醫保，可全額報銷醫保范圍內生育醫療費用，真正實現“一人參保、全家受益”。同時，新政兼顧特殊生育情形，對適齡婦女病理性流產、引產產生的合規醫療費用予以全額報銷，并按規定核發對應天數生育津貼，全方位兜底各類生育保障需求，讓政策溫情覆蓋每一類群體。
為讓惠民政策精準高效落地，臨朐縣依托大數據打通醫院HIS系統與醫保結算系統，參保人員完成生育醫療費用結算后，出院診斷、生育類別、法定休假天數等核心信息自動歸集上傳，系統后臺自動核算生育津貼額度，全程實現無申請、無材料、零跑腿辦理。此外，臨朐縣建立“自動篩查+人工復核+直發個人”的全流程工作機制，通過社銀直連系統將生育津貼直接撥付至參保人個人賬戶，同步以短信、公眾號推送等方式發送到賬提醒，全程公開透明、安全高效。
網約車司機陳雪收到津貼到賬通知后倍感安心：“哺乳期沒有收入一直是我的心病，現在有了政策保障，心里踏實多了。”
臨朐縣以精細化、智能化、暖心化的民生服務，把生育保障紅利精準送達群眾手中。這一系列創新舉措，不僅是醫保經辦服務提質增效的生動實踐，更彰顯了臨朐積極構建生育友好型社會、助力優化生育政策落地、切實減輕家庭生育負擔的決心與擔當。
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