河北
藥品分類：外用藥
適應癥
☆用于預防和治療小面積、程度較輕的燒傷（I° 或淺 II°）燙傷繼發創面感染。
用法用量
☆局部外用。一日1次，直接涂于創面，約1.5mm厚度。
藥理作用
☆本品為磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對多數革蘭陽性和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創面干燥、結痂和早日愈合。
禁忌癥
☆對磺胺類藥物及銀鹽過敏者禁用。
注意事項
☆本品可自局部部分吸收，其注意事項同磺胺嘧啶全身應用。
☆慎用人群：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、失水、休克、艾滋病和老年患者；肝腎功能減退者；孕婦及哺乳期婦女；過敏體質者。
☆交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥可能過敏。對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
☆應用本品期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時亦可服藥堿化尿液。
☆避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。
☆本品可能引起新生兒貧血和核黃疸，故新生兒及2個月以下嬰兒不宜使用。
☆不宜大面積使用，以免增加吸收中毒。
☆本品為非無菌制劑，應遵醫囑使用。
☆兒童必須在成人監護下使用。請將本品放在兒童不能接觸的地方。
☆本品性狀發生改變時禁止使用。
不良反應
局部有輕微刺激性，偶可發生短暫性疼痛。
本品自局部吸收后可發生各種不良反應，與磺胺藥全身應用時相同，包括：
☆過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。
☆中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。
☆溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者應用磺胺藥后易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。
☆高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競爭蛋白結合部位，可致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發生核黃疸。
☆肝臟損害。可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。
☆腎臟損害。可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。
☆惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。
☆甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
☆中樞神經系統毒性反應偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥。
作者：河源市人民醫院 徐平
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