廣東
國內首款針對晚期胃癌的CAR-T療法舒瑞基奧侖賽正式獲批上市，給無數走投無路的晚期胃癌患者帶去一絲希望。這種自體CAR-T療法，簡單來說就是抽取病人自身免疫細胞，體外改造加裝識別癌細胞的“導航器”，再輸回體內對抗腫瘤。過去CAR-T只在白血病、淋巴瘤這類血液腫瘤見效，實體胃癌領域一直沒有獲批藥物，這款新藥的出現，填補了行業空白，不少重癥患者瞬間看見了活下去的微光。
可希望剛出現，近百萬的定價瞬間澆滅多數人的期待，藥品掛網價高達99萬元一人份。資本市場最先嗅到潛藏的難題，獲批后的首個交易日，研發企業科濟藥業股價沖高回落，最終下跌超6%，業內人士直言，股價走勢早已反映市場對這款藥物商業化前景的擔憂。創始人也直白提醒普通家庭，沒有保險兜底、經濟條件有限的患者，不必硬撐著使用這款藥。
更讓人五味雜陳的是它的臨床效果：使用藥物后，患者中位總生存期僅延長2.43個月。99萬元，換來兩個多月的額外生命，這個巨大落差，引發全網激烈爭論。很多人指責藥企定價過高，期盼企業主動降價，讓普通人也能用得起救命藥，但客觀來看，一味要求藥企低價讓利并不現實。
站在經濟條件優渥的患者角度，花99萬多活兩個多月，完全值得。對于已經無藥可治、瀕臨絕境的晚期胃癌病人，這短短兩個多月，能完成和家人最后的陪伴，了結未了的心愿，擁有一段有質量、有自主意識的完整時光。金錢對他們而言早已不是首要考量，多一分活著的時間，就是無可替代的珍貴機會，愿意傾盡積蓄換取生存機會，是人之常情。
但對于絕大多數普通家庭，近百萬的天價藥就是一道無法跨越的鴻溝。一場重病本就掏空家底，很難再拿出近百萬現金，無力承擔的患者只能無奈放棄治療，這份現實格外殘酷。我們可以共情普通人的無力，卻不能一味苛責藥企大發橫財。CAR-T藥物研發周期漫長，前期實驗室研究、臨床試驗投入巨額資金，生產線定制化制備每名患者專屬細胞，生產成本居高不下，企業需要依靠產品營收收回投入、持續研發，很難單純靠善心壓低定價。
一味期盼藥企低價做善事治標不治本，真正能改變現狀的出路十分清晰。正如業內專家所說，想要普惠大眾，無非兩條路徑：一是持續壓縮生產研發成本，降低藥品定價；二是全力提升藥物療效。如果只能延長短短數月生命，價格必須足夠親民；如果成本短期難以下降，就要大幅拉長生存期、提升腫瘤緩解效果。
當下這款胃癌CAR-T更像少數人的醫療奢侈品，殘酷卻真實。與其強求企業讓利，不如寄望醫藥研發持續突破，未來拿出療效更出眾、性價比更高的新藥，讓重癥患者不用再在生命和巨額醫藥費之間艱難抉擇。
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