嵌合抗原受體T細胞(CAR-T)療法是近年來醫學領域的重要突破之一,它通過基因改造,為患者自身的T細胞裝上了特殊的“導航系統”,使其能精準識別并攻擊表達特定抗原的癌細胞。
目前,CAR-T療法已經在血液腫瘤治療中取得了巨大成功。它在應對實體瘤時仍面臨諸多挑戰。實體瘤內部形成一個免疫抑制的“微環境”,會限制T細胞的進入并抑制其功能。此外,T細胞過度和持久激活有時會引發嚴重的副作用。
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為了解決這些挑戰,科學家們將目光投向了免疫系統的另一支重要力量——巨噬細胞。巨噬細胞擅長吞噬病原體、細胞碎片,并能深入滲透到各種組織中,包括腫瘤內部。因此,用CAR技術改造巨噬細胞,使其成為能特異性識別并吞噬腫瘤細胞的“CAR-巨噬細胞”,成為治療實體瘤的一個極具前景的方向。
但這項技術面臨一個特殊瓶頸,無論是從患者血液中分離的單核細胞,還是體外培養的成熟巨噬細胞,都難以在體外大量擴增,這限制了CAR-巨噬細胞療法的規模化生產和廣泛應用。
近期,一項發表在頂級期刊《細胞》上的研究,為解決上述難題提供了新的思路。來自南加州大學的研究團隊,沒有選擇直接改造終末分化的巨噬細胞,而是把目光投向了更早期的粒細胞-單核細胞祖細胞。
相較于已經“定型”的終末巨噬細胞,粒細胞-單核細胞祖細胞處于造血分化的更早階段,不僅保留了強大的增殖潛能,還具備分化為多種髓系免疫細胞,包括巨噬細胞和粒細胞的靈活性。
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該研究團隊通過大規模的化學分子篩選,成功開發出兩種不含血清和動物源成分的“無飼養層”培養體系。這些培養體系能夠支持從臍帶血、骨髓或外周血中分離出的粒細胞-單核細胞祖細胞進行長期、大規模的擴增,且細胞在數月內能保持其“干性”和分化潛能。
研究進一步揭示了這套培養體系的深層機理。他們發現,其中一個關鍵小分子SKL2001的靶點是髓過氧化物酶。抑制該酶的活性,能夠解除對祖細胞增殖的“剎車”作用,從而解鎖其持續增殖的能力。
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▲研究示意圖(圖片來源:參考資料[1])
擁有了可穩定擴增的祖細胞“種子”后,研究團隊采用基因工程技術,為其裝上靶向腫瘤的嵌合抗原受體。其中一個能識別在B細胞白血病表面表達的CD19和一個能識別在多種實體瘤,如乳腺癌中高表達的HER2。隨后,他們通過病毒載體將其導入擴增的粒細胞-單核細胞祖細胞中。
實驗證明,這些經過基因改造的祖細胞在輸入免疫缺陷小鼠體內后,能夠成功歸巢至骨髓微環境,并長期分化產生大量具有抗腫瘤活性的CAR-巨噬細胞。在白血病和卵巢癌的動物模型中,這類特殊的CAR-巨噬細胞療法顯著抑制了腫瘤生長,延長了生存期。
此外,研究研發了一種名為“CAR-Fc”的新型嵌合抗原受體。CAR-Fc受體在發揮常規的導航功能之外,還能夠招募更多的巨噬細胞和樹突狀細胞,共同參與對腫瘤細胞的吞噬、攻擊。在淋巴瘤和乳腺癌小鼠模型中,CAR-Fc改造的祖細胞療法展現出了遠超傳統CAR療法的抑瘤效果和生存期延長。
這項研究將粒細胞-單核細胞祖細胞作為新的細胞療法基礎,并克服了體外擴增的挑戰。這一策略為開發更有效的下一代細胞免疫療法,特別是針對實體瘤的治療,帶來了新的希望。
參考資料:
[1] Expansion and CAR engineering of granulocyte-monocyte progenitors for cellular immunotherapy. Cell (2026). DOI: 10.1016/j.cell.2026.05.043
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