女兒在托管中心摔倒導致一顆門牙殘缺，將來還有可能要“種植義齒”。事情過去一個多月，但賠付問題還是沒有解決，郝先生很發愁。

>>孩子爸爸：托管中心應承擔種植牙費用

近日，36歲的郝先生向華商報反映，他住西安市灞橋區，10歲的女兒平時放學后在紡織城紡三路附近艾思頓托管中心。今年5月21日，女兒在托管中心摔倒，導致其中一顆門牙“掉了一塊”，而且還有裂縫。醫生說將來有可能要種植牙，相關費用托管中心卻不愿承擔。“當天我接到托管中心工作人員的電話，說孩子摔倒傷到門牙，已經送到醫院了。我馬上趕到醫院，陪女兒接受治療，醫藥費全是我自己付的，花了近1000元。讓我發愁的是，孩子將來要種植牙，得一萬多元。我只是一外賣員，從外地來的，這筆錢對于我家不是一筆小錢，托管中心應承擔種植牙費用。”

根據醫院的病歷，檢查結果為：遠中切角釉質牙本質折斷，髓角透紅無露髓，唇面有明顯隱裂紋。無明顯松動，無齦緣滲血，牙齦正常。輔助檢查結果為：牙根發育完成，牙根未見明顯折斷。

根據醫院的“診斷證明書”，診斷意見為“簡單冠折”。治療建議：1.試行恒牙充填術多面洞（組合包）；2.定期復查，如有牙齦腫包等癥狀視情況行根管治療術；3.擇期可行永久性修復；4.若治療預后不佳，出現并發癥而不能保留患牙時，則行拔除術+間隙保持，待患兒成年后種植義齒等永久性修復。

郝先生說，女兒能照常上學，但以后不能吃硬東西。“我了解到，當時托管中心地面剛拖過，比較濕滑，女兒在去衛生間的過程中摔倒。我在托管中心看了女兒摔倒時的視頻，是否剛拖過地，視頻里不好看出，只見女兒面朝地摔倒。孩子在這個托管中心已托管了兩年，管晚飯、輔導作業。這個事發生后，我們不再在這里托管，費用也已退回。”

>>托管中心：保險公司需要司法部門的判決

近日，華商報大風新聞記者聯系到艾思頓托管中心負責李女士。李女士否認郝先生女兒是因地面剛拖后濕滑而摔倒，而是因自身不慎摔倒。李女士稱，事情發生后，托管中心一直在積極配合解決此事，托管中心給孩子們買了保險，目前保險公司可以賠付本次醫藥費，但孩子將來是否種植牙并無定論。對于種植牙的費用，保險公司需要司法部門的判決。如果通過訴訟，司法部門判決需要承擔種植牙的費用，保險公司會依據判決結果執行。

李女士稱，因雙方在種植牙方面始終沒有協商一致，所以事情一直懸著。

>>律師點評:該費用依法屬于賠償范圍

依據相關法律法規，此事中的權責該如何劃分？托管中心是否該承擔種植牙的費用？此類事情家長該如何維權？近日，華商報采訪了華商報《法治周刊》專家庫成員、新就業群體公益律師團成員、陜西豐瑞律師事務所高級管理合伙人朱長江。

朱長江表示，本次事件的權責劃分，核心適用《民法典》第一千二百條規定：限制民事行為能力人在學校或者其他教育機構學習、生活期間受到人身損害，機構未盡到教育、管理職責的，應當承擔侵權責任。本案中，10歲女童屬于限制民事行為能力人，涉事校外托管中心屬于法律界定的“其他教育機構”，對入托未成年人負有法定安全管理、場地安全保障義務。

事發地點為托管中心衛生間附近，屬于人員高頻通行區域，若因托管中心地面濕滑，未放置防滑警示標識，直接構成管理失職。司法實踐中，托管方以“孩子自身不慎摔倒”抗辯的，需自行舉證證明已全面履行安全提醒、場地防護、現場巡查等管護義務；無法舉證的，必須承擔主要侵權責任。同時，法院會結合事發情形裁量，若女童存在奔跑、打鬧等自身疏忽行為，可酌情判定其承擔次要責任，適當減輕托管中心賠償比例。

托管中心是否該承擔種植牙的費用？朱長江律師表示，針對爭議核心的種植牙費用，法律依據明確。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第六條規定，醫療費根據實際發生數額確定，經醫療機構診斷證明確定必然發生的后續治療費，可與已發生的醫療費一并主張賠償。

本次女童牙齒損傷為遠中切角釉質牙本質折斷，診斷證明書明確載明預后不佳需成年后種植修復，該費用是本次摔傷直接導致的必要醫療支出，不屬于美容整形費用，依法屬于賠償范圍。值得注意的是，托管中心為學員購買的保險屬于商業保險，僅為機構風險轉嫁工具，不能抵消其法定侵權賠償責任。保險公司“需司法判決才賠付”的內部規則，不能轉嫁為對受害家長的賠付門檻。

朱長江律師提醒，未成年人托管受傷糾紛中，證據是維權核心。家長需完整留存托管繳費憑證、事故監控視頻、醫院病歷診斷書、繳費票據、溝通錄音等關鍵材料。維權可分層推進：首先與托管中心書面協商，列明醫療費、后續治療費等賠償明細；其次向屬地街道辦、教育部門申請調解；協商調解無果后，可向托管中心所在地法院提起民事訴訟，同時可申請司法鑒定明確種植牙具體費用，一次性主張全部賠償，高效維護未成年人合法人身權益。

華商報大風新聞記者 任婷 B48