北京
- 妖五二靈妖舞舞妖七六三
見過太多被發作性睡病折磨的患者，他們常常在白天毫無征兆地突然睡著，有時是在課堂上，有時是在開車時，甚至是在吃飯、說話的過程中，那種無法自控的痛苦難以言喻。
今天要講的這位患者，被發作性睡病困擾了三年多。他是一名大學生，本該是精力充沛的年紀，卻每天都在與困意作斗爭。上課時，明明想認真聽講，可眼皮就是不聽使喚，幾秒鐘就能睡著；下課回宿舍的路上，走著走著腿就發軟，差點摔倒；最可怕的是有次騎電動車，等紅燈的瞬間竟然睡著了，差點出事。他還經常出現“鬼壓床”——明明意識清醒，身體卻動不了，想喊喊不出，那種恐懼讓他晚上都不敢睡覺。
過來面診的時候，見他體型偏胖，舌質淡胖，苔白厚膩，舌邊有明顯齒痕，脈象濡滑。綜合來看，中醫診為“嗜寐”“多寐”，辨證屬于脾虛濕盛、痰濁蒙竅證。脾主運化，脾虛則水濕內停，聚濕生痰；痰濁上蒙清竅，陽氣不得升發，神機失養，就出現了白天嗜睡、精神萎靡、猝倒等癥狀。
于是，李大夫以“醒寐化濁飲”為基礎方進行加減：
半夏、陳皮——燥濕化痰，理氣和中，為治痰之要藥
茯苓、白術——健脾滲濕，益氣助運，從根源上杜絕痰濕生成
石菖蒲、遠志——化痰開竅，醒神益智，直接作用于清竅，提振精神
郁金、膽南星——清化痰熱，解郁開竅，針對痰濁郁久化熱之象
黃芪、人參——大補元氣，升陽舉陷，增強機體活力
升麻、柴胡——升舉清陽，引藥上行，使清氣上升則濁氣自降
諸藥合用，共奏健脾祛濕、化痰開竅、升陽醒神之效。脾運得健，痰濁得化，清陽得升，神機得振，白天嗜睡自然得到緩解。
這位患者堅持服用“醒寐化濁飲”一個療程后，白天嗜睡發作的頻率明顯降低，下午不再必須“補一覺”，上課能堅持聽完整節課了。繼續調理了三個多月，猝倒發作基本消失，“鬼壓床”也很少出現了，晚上睡眠質量明顯改善，整個人精神煥發，學習成績也提上來了。
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